Activiteit Aan / Afmeldingsformulier vervallen / Volksdansgroep Trefpunt / Activiteiten

Betreft: *

Aanmeldformulier
Afmeldformulier
de Heer
Mevrouw

Voornaam: *

Roepnaam: *

Tussenvoegsel en Achternaam: *

Straat / huisnummer: *

Postcode/Woonplaats: *

E-mailadres *

lidnummer Senergiek *

Met ingang van: *

Activiteit: *

Gymnastiek Nuenen
Gymnastiek Gerwen
Volksdansen
Line-dance
Yoga
Tai-Chi

Verzonden op: *

Eventuele toelichting

Stuur mij een kopie

Laat dit veld leeg

* VERPLICHT VELD

Contact:

Mail: info@senergiek-nuenen.nl

Tel. :06 20 65 19 94 ma & do van 9.00 tot 11:00 uur

Senergiek is een afdeling van Senioren Brabant-Zeeland (voorheen KBO)

Locaties:
Klooster Temporalis:
Pinckart 24, 5674 CC Nuenen

D'n Heuvel:
Heuvel 11, 5674 RR Gerwen

De Koppelaar:
De Koppel 1, 5674 NW Nederwetten

Lid worden:

Waar moet u rekening mee houden.